小晨和小蘭是一(yī)對表姐妹，兩人(rén)形影不離，又在同一(yī)個(gè)班級裏讀書，經常讓老師和同學分(fēn)不清誰是誰。這(zhè)不，剛過完暑假，倆姐妹又一(yī)起高高興興去上(shàng)學了(le)，今年是小學了(le)，倆姐妹說(shuō)好(hǎo)(hǎo)要一(yī)起努力。然而，剛開學不久，小蘭發現(xiàn)一(yī)向讀書用功，成績優秀的姐姐小晨居然會在課堂上(shàng)犯瞌睡，打盹兒(ér)，因為(wèi)這(zhè)事(shì)兒(ér)小晨被班主任課堂批評了(le)好(hǎo)(hǎo)幾次，小晨因此悶悶不樂(yuè)，但(dàn)害怕被媽媽責備，就(jiù)不讓小蘭跟父母說(shuō)。而且最讓小蘭生(shēng)氣的是，班裏有幾個(gè)調皮的男生(shēng)居然給姐姐新(xīn)起了(le)個(gè)外号叫“龅牙晨”，小蘭看在眼裏，知道姐姐因為(wèi)這(zhè)個(gè)外号偷偷哭了(le)好(hǎo)(hǎo)幾次，替姐姐覺得委屈，卻又無計可施。
眼看着平時(shí)活潑開朗的姐姐變得整日悶悶不樂(yuè)，小蘭心裏急壞了(le)，于是心裏下(xià)定決心要把這(zhè)事(shì)告訴小晨媽媽。小晨媽媽最近也(yě)納悶小晨這(zhè)孩子(zǐ)的反常，問孩子(zǐ)怎麽了(le)，她又不說(shuō)，在從小蘭那裏聽(tīng)到原因後才恍然大悟。正好(hǎo)(hǎo)趕上(shàng)周末，小晨媽媽趕緊帶着小晨去附近的口腔醫(yī)院就(jiù)診檢查。經醫(yī)生(shēng)臨床檢查結合X線片檢查及詢問病史發現(xiàn)，小晨的龅牙主要是由腺樣體(tǐ)肥大造成的。小晨媽媽十分(fēn)不解，腺樣體(tǐ)是什(shén)麽呢(ne)，它的肥大跟小晨的龅牙又有什(shén)麽關(guān)系呢(ne)？醫(yī)生(shēng)解釋道：“腺樣體(tǐ)也(yě)叫咽扁桃體(tǐ)或增殖體(tǐ)，位于鼻咽部頂部與咽後壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體(tǐ)和扁桃體(tǐ)一(yī)樣，出生(shēng)後随着年齡的增長而逐漸長大，2-6歲時(shí)為(wèi)增殖旺盛的時(shí)期，10歲以後逐漸萎縮。若在12歲以後還沒有退縮，常需要手術治療。”
而腺樣體(tǐ)肥大多是由于炎症的反複刺激而發生(shēng)病理(lǐ)性增生(shēng)，可能(néng)引起鼻堵、張口呼吸、睡眠打鼾、中耳炎等症狀，常與慢(màn)性扁桃體(tǐ)炎，扁桃體(tǐ)肥大合并存在。
打個(gè)比方，把呼吸道比喻成一(yī)個(gè)管道，而肥大的腺樣體(tǐ)就(jiù)像是在管道裏放(fàng)了(le)一(yī)個(gè)膨脹的氣球，氣球越大，管道通的地方就(jiù)越窄，通過鼻呼吸獲得的氧氣便不能(néng)滿足機體(tǐ)需要。而為(wèi)了(le)獲得更多的氧氣，患兒(ér)往往會用嘴巴呼吸，時(shí)間(jiān)久了(le)就(jiù)會影響面部骨骼的發育，從而導緻一(yī)系列颌面部的畸形，比如(rú)門牙突出（龅牙），嘴唇變厚，開唇露齒，腭蓋高拱，下(xià)颌發育不足等症狀，我們稱之為(wèi)“腺樣體(tǐ)面容”。此外，由于夜間(jiān)睡眠不足或睡眠質量差，常常會導緻患兒(ér)白天打瞌睡，注意力不集中，及性情煩躁等，也(yě)多半是肥大的腺樣體(tǐ)惹的禍。
小晨媽媽聽(tīng)到結果這(zhè)麽嚴重，可着急壞了(le)，孩子(zǐ)不僅處在小升初的重要學習時(shí)期，而且這(zhè)個(gè)年齡段也(yě)正是身(shēn)心發育的黃(huáng)金(jīn)時(shí)段，要是耽擱了(le)可是孩子(zǐ)一(yī)輩子(zǐ)的事(shì)，急忙問道醫(yī)生(shēng)該怎麽治療。小晨的主診醫(yī)生(shēng)告訴小晨媽媽：“這(zhè)需要口腔科與耳鼻喉科的聯合治療，先由耳鼻喉科摘除肥大的腺樣體(tǐ)，然而這(zhè)隻是治療的開始，在切除上(shàng)氣道肥大的腺樣體(tǐ)後，如(rú)果是張口呼吸持續不長的患兒(ér)多能(néng)自行恢複鼻呼吸模式，且颌面部的畸形會趨于改善和減輕，但(dàn)如(rú)果是張口呼吸持續時(shí)日較長的患兒(ér)，由于其颞下(xià)颌關(guān)節的肌群已适應這(zhè)種病理(lǐ)狀态，既使呼吸道已通暢，患兒(ér)依然會張着嘴呼吸，因為(wèi)此時(shí)張口呼吸已成一(yī)種習慣，而這(zhè)種不良習慣是兒(ér)童一(yī)種無意識行為(wèi)，會導緻口颌系統在生(shēng)長發育過程中受到異常壓力，破壞正常肌力及咬合力平衡。需要口腔正畸科醫(yī)生(shēng)進行幹預來(lái)恢複正常的鼻呼吸模式。針對習慣性口呼吸的患兒(ér)可進行閉口呼吸訓練,唇肌功能(néng)訓練，夜間(jiān)配戴小口罩或膠布睡眠,和使用正畸不良習慣矯治器(qì)如(rú)前庭盾，口呼吸矯正器(qì)等糾正口呼吸習慣。”
在聽(tīng)了(le)主診醫(yī)生(shēng)的一(yī)番話(huà)，小晨媽媽連連點頭，準備接下(xià)來(lái)就(jiù)去耳鼻喉科就(jiù)診。最後，在感謝主診醫(yī)生(shēng)的同時(shí)，小晨提醒媽媽從網上(shàng)預約下(xià)次來(lái)正畸科複診的時(shí)間(jiān)，小晨已經下(xià)定決心要擁有一(yī)副整齊美麗(lì)的牙齒，擺脫“龅牙晨”這(zhè)個(gè)外号，重新(xīn)找回美麗(lì)自信的自己。
作(zuò)者：吳文舟
